A téchne aristotélica e sua implicação para a enfermagem / La técnica aristotélica y su implicación para la enfermería / The aristotelian technique and its implication for nursing

Objetivo: Analisar a téchne aristotélicae sua implicação para o cuidado de enfermagem. Metodologia: Texto reflexivo regido pela questão: como a filosofia aristotélica pode implicar o cuidado de enfermagem? Para resposta estabelecem-se os principais elementos que fundam a filosofia de Aristóteles no livro II da Física e na obra Metafísica; e as noções que essa filosofia projeta sobre a ciência e a arte da enfermagem. Resultados: A arte da profissão se manifesta na prática assistencial, na pesquisa e no ensino pelo cuidado de enfermagem. Conclusão: O cuidado de enfermagem é conjugação entre o saber-pensar, saber-fazer e o saber-conviver expresso na téchne da profissão; engloba habilidades manuais, capacidade de inovação, agir humano perante o paciente, organização, gerenciamento de pessoas e unidades; ele medeia o encontro científico e dialógico, marcado pelo senso estético, com o paciente. No sistema aristotélico, epistéme, práxis e a poiésis estão em relação indissolúvel.

Objective: To analyze the Aristotelian techne and its implications for the nursing care. Methodology: Reflective text governed by the question: how can Aristotelian philosophy imply nursing care? For this answer, the main elements that found Aristotle's philosophy in book II of Physics and in the work Metaphysics; and the notions that this philosophy projects on the science and art of nursing are stablished. Results: The art of the profession is manifested in care practice, research, and teaching for nursing care. Conclusion: Nursing care is a combination of know-think, know-how, and know-coexist expressed in the techne of the profession; this encompasses manual skills, capacity for innovation, human behavior towards the patient, organization, management of people and units; it mediates the scientific and dialogic encounter, marked by the aesthetic sense, with the patient. In the Aristotelian system, episteme, praxis, and poiesis are in an indissoluble relationship.

Objetivo: Analizar la técnica aristotélica y sus implicaciones en la atención de enfermería. Metodología: Texto reflexivo realizado desde la pregunta: ¿Cómo la filosofía aristotélica puede implicar la atención de enfermería? Para responderla, se establecen los principales elementos que fundamentan la filosofía de Aristóteles en el Libro II de la Física y en la obra Metafísica; y las nociones que esta filosofía proyecta sobre la ciencia y el arte de la enfermería. Resultados: El arte de la profesión se manifiesta en la práctica asistencial, en la investigación y en la enseñanza para la atención de enfermería. Conclusión: La atención de enfermería es una combinación de saber pensar, saber hacer y saber convivir que se expresa en la técnica de la profesión; abarca habilidades manuales, capacidad de innovación, acción humana hacia el paciente, organización, gestión de personas y unidades; y media el encuentro científico y dialógico con el paciente marcado por el sentido estético. En el sistema aristotélico, episteme, praxis y poiesis están en una relación indisoluble.

Estresse e burnoutem enfermeiros da emergência de um hospital referência em urgência e trauma / Estrés y burnout en enfermeros de urgencias en hospital de referencia en urgencia y trauma / Stress and burnout in emergency nurses at a reference hospital in emergency and trauma

Objective:to investigate the correlation between stress and Burnout in nurses working in a trauma emergency room in Belo Horizonte. Method:a cross-sectional, descriptive, quantitative study with 46 emergency nurses, based on the Job Stress Scale, the Maslach Burnout Inventory and a sociodemographic record. Results:65.22% of nurses had high psychological demand. In the Demand-control Model, 34.78% of the nurses were in work activity and 30.43% were under high stress, causing harmful effects onhealth. As for Burnout, 23.91% had high emotional distress, 21.74% had high depersonalization,28.26% had low professional fulfillment, and three nurses were in Burnout. Conclusion:there is a correlation between stress and Burnout. Nurses are exposed to a highly stressful work environment, conducive to the development of Burnout. It is necessary to implement strategies aimed at coping with stress, preventing Burnout, in addition to treating those who are already ill.

Objetivo:investigar o estresse e Burnoutnos enfermeiros da emergência de um pronto-socorro referência em trauma em Belo Horizonte. Método:estudo transversal, descritivo, quantitativo, com 46 enfermeiros da emergência, realizado a partir da Job Stress Scale, do Maslach Burnout Inventorye de uma ficha de dados sociodemográficos. Resultados:65,22% dos enfermeiros possuíam alta demanda psicológica. No Modelo Demanda-Controle, 34,78% dos enfermeiros estavam trabalhando ativamente e 30,43% em alto desgaste, ocasionando efeitos nocivos à saúde. Quanto ao Burnout, 23,91% apresentaram alto desgaste emocional, 21,74% alta despersonalização e 28,26% baixa realização profissional, sendo que três enfermeiras já estavam em Burnout. Conclusão:existe correlação entre estresse e Burnout. Os enfermeiros estão expostos a um ambiente laboral altamente estressante, propício ao desenvolvimento de Burnout. É preciso implementar estratégias objetivando o enfrentamento do estresse e a prevenção de Burnout, além de tratar os já adoecidos.

Objetivo:investigar la correlación entre estrés y Burnout en enfermeros que trabajan en una sala de emergencias de trauma en Belo Horizonte. Método:estudio transversal, descriptivo, cuantitativo con 46 enfermeros de urgencias, basado en la Job Stress Scale, el Maslach Burnout Inventory y registro sociodemográfico. Resultados:65,22% de los enfermeros presentaba alta demanda psicológica. En modelo de control de demanda, 34,78% de los enfermeros estaban trabajando y 30,43% estaban sometidos a mucho estrés,lo que provocaba efectos nocivos para salud. En cuanto al Burnout, 23,91% tenía alta angustia emocional, 21,74% alta despersonalización y 28,26% baja realización profesional, y tres enfermeras estaban en Burnout. Conclusión:existe correlación entre estrés y Burnout. Los enfermeros están expuestos a entorno laboral estresante, propicio para desarrollo del Burnout. Es necesario implementar estrategias dirigidas a afrontar el estrés, prevenir el Burnout, además de tratar a los que ya están enfermos

Burnout among nurses: a multicentric comparative study / Burnout entre enfermeiros: um estudo multicêntrico comparativo / Burnout entre enfermeros: un estudio multicéntrico comparativo

Objetivo: to identify and compare burnout levels between Portuguese, Spanish and Brazilian nurses. Method: quantitative, descriptive, correlational, comparative and cross-sectional study conducted using a sample of 1,052 nurses working in hospitals and primary care centers. A sociodemographic questionnaire and the Maslach Burnout Inventory were applied to nurses in Porto, Portugal (n=306), Oviedo, Spain (n=269) and S. Paulo, Brazil (n=477). Data analysis was performed using descriptive, inferential and multivariate analysis. Results: approximately 42% of the nurses showed moderate/high levels of burnout, with no differences found between countries (Portugal and Brazil 42%, Spain 43%). Only depersonalization showed differences between countries, presenting Spain the highest level and Portugal the lowest one. Comparative analysis showed higher burnout levels in young nurses and those working by shifts. Considering job schedules, burnout was associated to shift work in Portugal, while in Spain and Brazil it was associated with fixed schedules. Conclusion: these results suggest that this syndrome among nurses is a global phenomenon. The daily stressors and higher demands of the nursing profession are crucial in the preparation of nurses to deal with complex situations, to avoid burnout, and to reduce the negative impact on nurses' health and on the quality of care they provide.

Objetivo: identificar e comparar os níveis de burnout entre enfermeiros portugueses, espanhóis e brasileiros. Método: estudo quantitativo, descritivo, correlacional, comparativo e transversal, realizado com 1.052 enfermeiros em hospitais e unidades básicas de saúde. Um questionário sociodemográfico e o Maslach Burnout Inventory foram aplicados com enfermeiros de Porto-Portugal (n=306), Oviedo-Espanha (n=269) e São Paulo-Brasil (n=477). Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, inferencial e multivariada. Resultados: aproximadamente 42% dos enfermeiros apresentaram níveis moderados/altos de burnout, não sendo encontradas diferenças entre os países (Portugal e Brasil com 42%, Espanha com 43%). Apenas a dimensão despersonalização apresentou diferenças entre os países, com um nível mais elevado na Espanha e mais baixo em Portugal. A análise comparativa mostrou níveis mais elevados de burnout em enfermeiros jovens e naqueles que trabalhavam em turnos. Em relação às escalas de trabalho, burnout foi associada ao trabalho por turnos em Portugal e aos horários fixos na Espanha e no Brasil. Conclusão: esses resultados sugerem que essa síndrome em enfermeiros é um fenômeno global. Estressores diários e maiores demandas da profissão de enfermagem são elementos cruciais para preparar os enfermeiros para lidar com situações complexas, evitar burnout e reduzir o impacto negativo na sua saúde e na qualidade dos cuidados que prestam.

Objetivo: identificar y comparar los niveles de burnout entre enfermeros portugueses, españoles y brasileños. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, correlacional, comparativo y transversal, realizado con 1.052 enfermeros de hospitales y unidades básicas de salud. Se aplicó un cuestionario sociodemográfico y el Maslach Burnout Inventory a enfermeras de Porto, Portugal (n=306), Oviedo, España (n=269) y São Paulo, Brasil (n=477). Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, inferencial y multivariada. Resultados: aproximadamente el 42% de los enfermeros presentaban niveles moderados/altos de burnout y no se encontraron diferencias entre países (Portugal y Brasil 42%, España 43%). Solo la dimensión de despersonalización mostró diferencias entre países, con un nivel mayor en España y menor en Portugal. El análisis comparativo mostró mayores niveles de burnout en enfermeros jóvenes y en los que trabajaban por turnos. En cuanto a los horarios de trabajo, el burnout se asoció con el trabajo por turnos en Portugal y con horario fijo en España y Brasil. Conclusión: estos resultados sugieren que el síndrome de burnout en enfermeros es un fenómeno global. Los estresores cotidianos y las mayores exigencias de la profesión de Enfermería son elementos cruciales para preparar a los enfermeros para enfrentar situaciones complejas, evitar el burnout y reducir el impacto negativo en la salud de los enfermeros y la calidad de la atención que brindan.

Occupational psychosocial stressors and mental distress among healthcare workers during COVID-19 pandemic / Estressores psicossociais ocupacionais e sofrimento mental em trabalhadores de saúde na pandemia de COVID-19

ABSTRACT Objective To analyze the factors associated with mental distress among health workers who cared for patients with a suspected or confirmed diagnosis of coronavirus disease 2019 (COVID-19). Methods A cross-sectional analytical study of national scope, carried out between in the second quarter of 2020. A total of 437 health professionals, who filled out an electronic form about sociodemographic data, occupational aspects, psychosocial characteristics of work and mental distress. Multiple logistic regression was performed to analyze the covariables associated with mental distress. Results There was a predominance of workers on the nursing team (65.0%), female (71.0%), from Southeastern region of the country (68.6%) and with no morbidities (36.2%). The prevalence of mental distress was 61.6%. Job strain was reported by 24% of participants, and the perception of low support from coworkers was described by 52.9%. The final multiple regression model showed that mental distress was associated with females (odds ratio - OR: 1.93; 95%CI: 1.22-3.07), age up to 40 years (OR: 1.64; 95%CI: 1.07-2.52), weekly working hours equal or over 60 hours (OR: 1.87; 95%CI: 1.15-3.11), job strain (OR: 2.45; 95%CI: 1.41-4.40) and low support from co-workers (OR: 3.47; 95%CI: 2.26-5.38). Conclusion Six out of ten participants presented mental distress, which was associated to both individual characteristics and factors related to the work carried out during the pandemic. There is an urgent need to map services that have such characteristics, to outline actions to promote mental health and prevent emotional distress at different levels of health care.

RESUMO Objetivo Analisar os fatores associados ao sofrimento mental de trabalhadores de saúde que atuavam na assistência a pacientes com diagnóstico suspeito ou confirmado de doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19). Métodos Estudo transversal analítico de abrangência nacional, realizado no segundo trimestre de 2020. Participaram 437 profissionais de saúde que preencheram formulário eletrônico sobre dados sociodemográficos, aspectos ocupacionais, características psicossociais do trabalho e sofrimento mental. Foi realizada regressão logística múltipla para analisar as covariáveis associadas ao sofrimento mental. Resultados Predominaram trabalhadores da equipe de enfermagem (65,0%), do sexo feminino (71,0%), da região Sudeste do país (68,6%) e sem morbidades (36,2%). A prevalência de sofrimento mental foi de 61,6%. O trabalho de alta exigência psicossocial foi informado por 24% dos participantes e a percepção de baixo apoio dos colegas de trabalho foi relatada por 52,9%. O modelo de regressão múltiplo final demonstrou que o sofrimento mental estava associado a: sexo feminino (razão de chance - RC: 1,93; IC95%: 1,22-3,07), idade até 40 anos (RC: 1,64; IC95%: 1,07-2,52), jornada semanal de trabalho igual ou superior a 60 horas (RC: 1,87; IC95%: 1,15-3,11), trabalho de alta exigência (RC: 2,45; IC95%: 1,41-4,40) e baixo apoio dos colegas (RC: 3,47; IC95%: 2,26-5,38). Conclusão Seis em cada dez participantes apresentavam quadro de sofrimento mental associado tanto a características individuais, quanto a fatores relacionados ao trabalho realizado durante a pandemia. É urgente a necessidade de mapear os serviços que tenham tais características, para delinear ações de promoção da saúde mental e prevenção do desgaste emocional nos diversos níveis de atenção em saúde.

Idosos em cuidados paliativos: a vivência da espiritualidade frente à terminalidade / Older adults in palliative care: experiencing spirituality in the face of terminality / Adultos mayores en cuidados paliativos: la experiencia de la espiritualidad ante la terminalidad

Objetivo: compreender a vivência da espiritualidade de idosos em cuidados paliativos de um hospital público de Belo Horizonte. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa com 11 idosos em cuidados paliativos, por meio uma entrevista a partir de três questões norteadoras. Para análise dos dados, foram aplicadas as três etapas previstas no processo de análise de conteúdo. Resultados: emergiram duas categorias, "A espiritualidade no idoso em cuidados paliativos" e "A percepção do idoso sobre a abordagem da espiritualidade pela equipe de saúde". Conclusão: os idosos em cuidados paliativos vivenciam a espiritualidade, as relações com o transcendente, independentemente de possuir uma religião. E buscam adaptações às novas condições de vida, dando alívio dos sintomas por meio da relação com o sagrado.

Objective: to understand the experience of spirituality in older adults in palliative care at a public hospital in Belo Horizonte. Method: this qualitative study of 11 older adults in palliative care was conducted by interview based on three guiding questions. Data were processed by three-step content analysis. Results: two categories emerged, "Spirituality in older adults in palliative care" and "Older adults' perceptions of the health team's approach to spirituality". Conclusion: the older adults in palliative care experienced spirituality, relationships with transcendence, regardless of whether or not they had a religion. They endeavor to adapt to the new conditions of life and relieve their symptoms through relationships with things sacred.

Objetivo: comprender la experiencia de la espiritualidad en adultos mayores en cuidados paliativos en un hospital público de Belo Horizonte. Método: este estudio cualitativo de 11 adultos mayores en cuidados paliativos se realizó mediante entrevista basada en tres preguntas orientadoras. Los datos se procesaron mediante análisis de contenido de tres pasos. Resultados: surgieron dos categorías, "Espiritualidad en adultos mayores en cuidados paliativos" y "Percepciones de los adultos mayores sobre el enfoque de espiritualidad del equipo de salud". Conclusión: los adultos mayores en cuidados paliativos experimentaron espiritualidad, relaciones con trascendencia, independientemente de si tenían religión o no. Se esfuerzan por adaptarse a las nuevas condiciones de vida y aliviar sus síntomas mediante relaciones con cosas sagradas.

Distúrbios osteomusculares e ações para reduzir a ocorrência em trabalhadores de enfermagem / Musculoskeletal disorders and actions to reduce the occurrence in nursing staff / Trastornos musculoesqueléticos y acciones para reducir la ocurrencia en trabajadores de enfermería

Objetivo: identificar a presença de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho nos trabalhadores de enfermagem de uma unidade de clínica médica e construir juntos aos trabalhadores propostas para reduzir a ocorrência dos distúrbios osteomusculares no ambiente de trabalho. Método: estudo transversal com 31 trabalhadores de enfermagem de uma clínica médica, que responderam uma ficha de dados sóciodemográfico e profissional e do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Resultados: os trabalhadores exercem suas atividades laborais com dores osteomusculares, sendo as regiões corpóreas mais prevalentes a lombar e a porção superior da coluna e ombros. Apesar disso, nem todos se afastam do trabalho ou procuram assistência terapêutica. As ações de redução dos distúrbios osteomusculares levantadas foram categorizadas em três dimensões: indivíduo, equipe e instituição. Conclusão: os trabalhadores apresentam distúrbios osteomusculares, principalmente, nas costas. As ações de redução de sua ocorrência perpassam pelo comportamento individual às mudanças estruturais e provisão de equipamentos de trabalho.

Objective: to identify the presence of work-related musculoskeletal disorders in nursing staff at an internal medicine unit and, jointly with the staff, to build proposals to reduce the occurrence of musculoskeletal disorders in the workplace. Method: in this cross-sectional study, 31 nursing staff of a medical clinic answered a socio-demographic and professional data sheet and the Nordic Musculoskeletal Questionnaire. Results: staff performed their work activities with musculoskeletal pain, the most prevalent body regions being: lower back and upper spine and shoulders. Nonetheless, not everyone would take time off work or seek therapeutic care. The actions suggested to reduce musculoskeletal disorders were categorized into three dimensions: individual, team and institutional. Conclusion: staff had musculoskeletal disorders, mainly in the back. Actions proposed to reduce pain ranged from individual behavior to structural changes and provision of work equipment.

Objetivo: identificar la presencia de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en el personal de enfermería en una unidad de medicina interna y, conjuntamente con el personal, elaborar propuestas para reducir la aparición de trastornos musculoesqueléticos en el lugar de trabajo. Método: en este estudio transversal, 31 miembros del personal de enfermería de una clínica médica respondieron una hoja de datos sociodemográficos y profesionales y el Cuestionario musculoesquelético nórdico. Resultados: el personal realizó sus actividades laborales con dolor musculoesquelético, siendo las regiones corporales más frecuentes: la parte baja de la espalda y la parte superior de la columna y los hombros. Sin embargo, no todos tomarían tiempo libre del trabajo o buscarían atención terapéutica. Las acciones sugeridas para reducir los trastornos musculoesqueléticos se clasificaron en tres dimensiones: individual, de equipo e institucional. Conclusión: el personal tenía trastornos musculoesqueléticos, principalmente en la espalda. Las acciones propuestas para reducir el dolor iban desde el comportamiento individual hasta los cambios estructurales y la provisión de equipos de trabajo.

Perfil clínico e funcional do idoso na atenção primária à saúde em Belo Horizonte / Perfil clínico y funcional del anciano en la atención primaria de salud en Belo Horizonte / Clinical and functional profile of the elderly in primary health care in Belo Horizonte

Objetivo: Analisar o perfil clínico e funcional do idoso assistido pela Atenção Primária de Saúde. Método: Trata-se de um estudo transversal, analítico descritivo, com abordagem quantitativa, realizado na Atenção Primária à Saúde, com 396 idosos. Aplicaram-se dois instrumentos: questionário sociodemográfico e o Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional 20. As análises estatísticas foram realizadas com o auxílio do software Statistical Package for the Social Sciences (versão 23), por meio dos testes Qui-Quadrado Simulado e Qui-Quadrado. Para variáveis qualitativas utilizaram-se frequências absoluta e relativa e para variáveis quantitativas medidas de tendência central, posição e dispersão. Resultados: Predomínio de idosos entre 60 e 74 anos (64,81%); sexo feminino (65,40%); casados (43,69%); que mantiveram frequência escolar (83,59%); católicos (70,33%); sem cuidador (87,63%); e renda média de R$ 2194,95 (DP=4153,02). O Índice de Vulnerabilidade Clínico Funcional- 20 apontou que 44,9% dos idosos eram robustos, 42,4% pré- frágeis, e 12,7% frágeis. Conclusão: Constatou-se maior prevalência de idosos robustos e recomendam-se ações voltadas à promoção da saúde e prevenção da fragilidade, além de incentivos na utilização de instrumentos de avaliação multidimensional da saúde da pessoa idosa.(AU)

Objective: To analyze the clinical and functional profile of the elderly assisted by Primary Health Care. Method: This is a crosssectional, analytical and descriptive study, with a quantitative approach, carried out in Primary Health Care, with 396 elderly people. Two instruments were applied: a sociodemographic questionnaire and the Functional Clinical Vulnerability Index 20. Statistical analyses were performed with the aid of software Statistical Package for the Social Sciences (version 23), using the Simulated ChiSquare and Chi-Square tests. For qualitative variables, absolute and relative frequencies were used and for quantitative variables, measures of central tendency, position and dispersion were used. Results: Predominance of elderly people between 60 and 74 years old (64.81%); women (65.40%); married (43.69%); who maintained school attendance (83.59%); Catholic (70.33%); without caregiver (87.63%); and average income of R$ 2,194.95 (SD = 4,153.02). The Clinical Functional Vulnerability Index- 20 showed that 44.9% of the elderly were robust, 42.4% pre-frail, and 12.7% frail. Conclusion: There is a higher prevalence of robust elderly people. Actions aimed at promoting health and preventing frailty are recommended, and the use of multidimensional assessment instruments for the health of the elderly is advised.(AU)

Objetivo: Analizar el perfil clínico y funcional de los ancianos atendidos por la Atención Primaria de Salud. Método: Se trata de un estudio transversal, analítico y descriptivo, con abordaje cuantitativo, realizado en la Atención Primaria de Salud, con 396 ancianos. Se aplicaron dos instrumentos: cuestionario sociodemográfico y el Índice de Vulnerabilidad Clínica Funcional 20. Los análisis estadísticos se realizaron con la ayuda del software Statistical Package for the Social Sciences (versión 23), utilizando las pruebas de Chi-Cuadrado Simulado y Chi-Cuadrado. Para las variables cualitativas se utilizaron frecuencias absolutas y relativas, y para las cuantitativas se utilizaron medidas de tendencia central, posición y dispersión. Resultados: Predominio de ancianos entre 60 y 74 años (64,81%); sexo femenino (65,40%); casado (43,69%); quién mantuvo la asistencia escolar (83,59%); católicos (70,33%); sin cuidador (87,63%); e ingreso promedio de R$ 2194,95 (DE = 4153,02). El Índice de Vulnerabilidad Clínica Funcional-20 mostró que el 44,9% de los ancianos eran robustos, el 42,4% prefrágiles y el 12,7% frágiles. Conclusión: Existe un mayor predominio de ancianos robustos, y se recomiendan acciones orientadas a promover la salud y prevenir la fragilidad, así como incentivos en el uso de instrumentos de evaluación multidimensional para la salud de los ancianos(AU)

Cuidados de enfermagem no manejo da dor em pacientes adultos e idosos em cuidados paliativos / Atención de enfermería en el manejo del dolor en pacientes adultos y de ancianos en cuidados paliativos / Nursing care in pain management in adult and elderly patients in palliative care

Objetivo: Identificar os cuidados de enfermagem no manejo da dor de pacientes adultos e idosos em cuidados paliativos. Método: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura, de artigos nacionais e internacionais, que abordaram o tema "cuidados de enfermagem no manejo da dor de pacientes em cuidados paliativos", publicados no período de 2009 a 2019, em três bases de dados. Foram encontrados oito artigos que atenderam os critérios de inclusão e exclusão. Resultados: A partir da análise dos artigos, foram elaboradas duas categorias: a investigação da dor pela equipe de enfermagem em pacientes em cuidados paliativos e intervenções para o alívio da dor em pacientes em cuidados paliativos. Conclusão: Evidenciou-se a importância do vínculo entre o profissional e o paciente/família, no manejo da dor, além da assistência de forma holística. O pequeno número de estudos sobre o tema foi uma limitação para a pesquisa, ressaltando, assim, a necessidade de mais pesquisas nesta temática(AU)

Objective: To identify nursing care in pain management of adult and elderly patients in palliative care. Method: This is an integrative literature review of national and international articles which addressed the "nursing care in pain management of patients under palliative care" published between 2009 to 2019 onto three databases. Eight papers that met the inclusion and exclusion criteria ere found. Results: From the analysis of the articles, two categories were elaborated: The investigation of pain by the nursing team in patients under palliative care; and Interventions for pain relief in patients under palliative care. Conclusion: Results evidenced the importance of the bond between the professional and the patient / family in the management of pain, as well as a holistic care. The small number of studies on the topic was a limitation for this study, thus emphasizing the need for more research on this topic(AU)

Objetivo: Identificar los cuidados de enfermería en el manejo del dolor de pacientes adultos y ancianos en cuidados paliativos. Método: se realizó una revisión integral de la literatura, de artículos nacionales e internacionales, que abordó el tema "atención de enfermería en el manejo del dolor de pacientes en cuidados paliativos" publicado en el período de 2009 a 2019, en tres bases de datos. Se encontraron ocho artículos que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Resultado: A partir del análisis de los artículos, se elaboraron dos categorías: la investigación del dolor por parte del equipo de enfermería en pacientes en cuidados paliativos e intervenciones para el alivio del dolor en pacientes en cuidados paliativos. Conclusión: Se evidenció la importancia del vínculo entre el profesional y el paciente/familia en el manejo del dolor, además de la atención integral. El pequeño número de estudios sobre el tema fue una limitación para la investigación, enfatizando así la necesidad de más investigación sobre este tema.(AU)

Tecnologias em saúde e a produção de cuidados a pessoas que sofrem do coração / Technologies and Nursing Care Production for Heart Sufferers / Tecnologías y producción de cuidados de enfermería para los enfermos cardíacos

Esta pesquisa teve como objetivo cartografar a produção de cuidados da equipe de enfermagem a usuários que têm o coração em tratamento, em um hospital especializado do estado de São Paulo. O método escolhido foi o da cartografia, sob o referencial teórico da esquizoanálise. Os dados foram coletados por meio da observação participante, que possibilitou mapear o cuidado produzido pela equipe de enfermagem durante o caminhar da pesquisa. Pelas lentes cartográficas, avistaram-se mapas que revelaram um cuidado criativo, permeado por múltiplas tecnologias, emoções, subjetividades, afetos, ressentimentos e potencialidades. Observou-se que há uma produção de cuidados entre os profissionais de enfermagem junto ao paciente que sofre do coração, e neste cuidado há múltiplos fatores envolvidos, físicos, psíquicos, sociais, e que em um serviço de alta complexidade, os profissionais se apoiam em múltiplas tecnologias, articulando-as para promover um cuidado efetivo e individualizado.(AU)

This research aimed to map the care production of the nursing staff to users who have their heart in treatment, in a specialized hospital in the state of São Paulo. The method chosen was that of cartography, under the theoretical framework of schizoanalysis. Data were collected through participant observation, which made it possible to map the care produced by the nursing team during the research. Through the cartographic lenses, maps were revealed that revealed a creative care, permeated by multiple technologies, emotions, subjectivities, affections, resentments and potentialities. It was observed that there is a production of care among nursing professionals with the patient suffering from the heart, and in this care there are multiple factors involved, physical, mental, social, and that in a highly complex service, professionals rely on technologies, articulating them to promote effective and individualized care.(AU)

Esta investigación tuvo como objetivo mapear la producción de atención del personal de enfermería a los usuarios que tienen su corazón en tratamiento, en un hospital especializado en el estado de São Paulo. El método elegido fue el de cartografía, bajo el marco teórico del esquizoanálisis. Los datos fueron recolectados a través de la observación participante, lo que permitió mapear la atención producida por el equipo de enfermería durante la investigación. A través de las lentes cartográficas, se revelaron mapas que revelaron una atención creativa, impregnada de múltiples tecnologías, emociones, subjetividades, afectos, resentimientos y potencialidades. Se observó que existe una producción de atención entre los profesionales de enfermería con el paciente que sufre del corazón, y en esta atención hay múltiples factores involucrados, físicos, mentales, sociales y que en un servicio altamente complejo, los profesionales confían tecnologías, articulándolas para promover una atención eficaz e individualizada.(AU)

Resilience factors in nursing workers in the hospital context / Factores relacionados con la resiliencia en trabajadores de enfermería en el marco hospitalario / Fatores relacionados à resiliência em trabalhadores de enfermagem no contexto hospitalar

Abstract Objective: To investigate the level and factors related to resilience in nursing workers in the hospital context. Method: A cross-sectional study conducted with nursing workers of a university hospital in the city of São Paulo. Data were collected through a questionnaire containing sociodemographic and labor variables and the Resilience Scale. Results: It was found that 45.3% of the 375 nursing workers investigated had a moderately low/moderate level of resilience, followed by a moderately high/high level (39.5%), and then a low level of resilience (15.2%). Age, working time in the institution, and working time in the profession showed a statistically significant correlation with resilience. The model showed that there is an increase of 0.289 points on the Resilience Scale for each year of age, regardless of the other variables. Conclusion: The resilience level of nursing workers is moderate to high. Age was determinant in resilience, as well as working time in the profession and institution.

Resumen Objetivo: Investigar el nivel y los factores relacionados con la resiliencia en trabajadores de enfermería en el marco hospitalario. Método: Estudio transversal, realizado con trabajadores de enfermería de un hospital universitario de la ciudad de São Paulo. Los datos fueron recogidos mediante un cuestionario conteniendo variables sociodemográficas y laborales y la Escala de Resiliencia. Resultados: De los 375 trabajadores de enfermería investigados, se observó que el 45,3% presentan nivel moderadamente bajo/moderado de resiliencia, seguido del nivel moderadamente alto/alto, el 39,5%, y bajo nivel de resiliencia, presentado por el 15,2%. La edad, el tiempo de trabajo en el centro y el tiempo de trabajo en la profesión presentaron correlación estadísticamente significativa con la resiliencia. Por el modelo, se evidenció que, para cada año de edad, ocurre incremento de 0,289 puntos en la Escala de Resiliencia, independientemente de las demás variables. Conclusión: El nivel de resiliencia de los trabajadores de enfermería se presenta moderado a elevado. La edad se mostró determinante en la resiliencia, así como el tiempo de trabajo en la profesión y el centro.

Resumo Objetivo: Investigar o nível e os fatores relacionados à resiliência em trabalhadores de enfermagem no contexto hospitalar. Método: Estudo transversal, realizado com trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário da cidade de São Paulo. Os dados foram coletados por meio de um questionário contendo variáveis sociodemográficas e laborais e da Escala de Resiliência. Resultados: Dos 375 trabalhadores de enfermagem investigados, observou-se que 45,3% apresentam nível moderadamente baixo/moderado de resiliência, seguido pelo nível moderadamente alto/alto, 39,5%, e baixo nível de resiliência, apresentado por 15,2%. A idade, o tempo de trabalho na instituição e o tempo de trabalho na profissão apresentaram correlação estatisticamente significativa com a resiliência. Pelo modelo, evidenciou-se que, para cada ano de idade, ocorre aumento de 0,289 pontos na Escala de Resiliência, independentemente das demais variáveis. Conclusão: O nível de resiliência dos trabalhadores de enfermagem se apresenta moderado a elevado. A idade mostrou-se determinante na resiliência, assim como o tempo de trabalho na profissão e na instituição.

Prevalência de sintomas depressivos no idoso hospitalizado: estudo comparativo / Prevalence of depressive symptoms in hospitalized older adults: a comparative study / Prevalencia de síntomas de depresión en el anciano hospitalizado: estudio comparativo

Objetivo: comparar a prevalência dos sintomas depressivos no idoso hospitalizado, mediante uso da Escala de Depressão Geriátrica­15 e por meio da avaliação realizada pelo enfermeiro na admissão do idoso. Método: estudo descritivo de abordagem transversal em hospital público de ensino. Utilizou-se a Escala de Depressão Geriátrica e instrumento com lista de sintomas depressivos, extraídos das características definidoras dos diagnósticos de enfermagem. Resultados: a prevalência de sintomas depressivos em idosos hospitalizados foi de 47%, segundo a Escala de Depressão Geriátrica, e de 25% segundo a avaliação do enfermeiro, no momento da admissão do paciente. Conclusão: a avaliação realizada pelo enfermeiro detectou baixa porcentagem dos sintomas depressivos no idoso em comparação ao instrumento específico para depressão.

Objective: : to compare the prevalence of depressive symptoms in hospitalized elderly using the Geriatric Depression Scale­15 and the nursing assessment of the older adult at admission. Method: this descriptive, cross-sectional study at a public teaching hospital used the Geriatric Depression Scale and an instrument listing depressive symptoms drawn from defining characteristics of nursing diagnoses. Results: the Geriatric Depression Scale returned a 47% prevalence of depressive symptoms in the hospitalized older adults, while the nursing assessment at admission found 25% prevalence. Conclusion: the nursing assessment detected a lower percentage of depressive symptoms in the older adults than the specific instrument for depression.

Objetivo: comparar la prevalencia de síntomas de depresión en el anciano hospitalizado, mediante uso de Escala de Depresión Geriátrica­15 y por medio de evaluación realizada por el enfermero en el momento de la admisión del anciano. Método: estudio descriptivo de abordaje transversal en hospital universitario. Se utilizó la Escala de Depresión Geriátrica y un instrumento con lista de síntomas de depresión, extraídos de las características definidoras de diagnósticos de enfermería. Resultados: la prevalencia de síntomas depresivos en ancianos hospitalizados fue del 47% según la Escala de Depresión Geriátrica y del 25% según evaluación del enfermero durante la admisión del paciente. Conclusión: la evaluación realizada por el enfermero detectó bajo porcentaje de síntomas de depresión en ancianos en comparación con el instrumento específico para la depresión.

Resiliência e capacidade para o trabalho em trabalhadores de enfermagem / Resilience and work ability in nursing workers / Resiliencia y capacidad laboral en trabajadores de enfermería

Objetivo: verificar a associação da resiliência com a capacidade para o trabalho em trabalhadores de enfermagem. Método: estudo transversal realizado com 375 trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário, na cidade de São Paulo, Brasil, por meio de três instrumentos autoaplicáveis: um para caracterização sociodemográfica e profissional, a Escala de Resiliência e o Índice de Capacidade para o Trabalho. Os dados foram analisados por meio de regressão linear múltipla. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa da instituição. Resultados: Entre os trabalhadores participantes, 15,2% apresentaram baixa resiliência e 30,4% mostraram capacidade para o trabalho comprometida. Quanto maior o escore do Índice de Capacidade para o Trabalho, maior a pontuação da Escala de Resiliência (=0,722; p<0,001). Conclusão: a resiliência foi associada de forma positiva à capacidade para o trabalho

Objective: to verify the association of resilience with work ability in nursing workers. Method: cross-sectional study carried out with 375 nursing workers from a university hospital in the city of São Paulo, Brazil, using three self-applicable instruments: one for sociodemographic and professional characterization, the Resilience Scale and the Work Ability Index. Data were analyzed using multiple linear regression analysis. The research project was approved by the Institution's Research Ethics Committee. Results: Among participants workers, 15.2% showed low resilience and 30.4% have some level of impaired work ability. The higher the Work Ability Index score, the higher the Resilience Scale score (=0.722; p<0.001). Conclusion: resilience was positively associated with the work ability.

Objetivo: verificar la asociación de resiliencia con capacidad laboral en trabajadores de enfermería. Método: estudio transversal realizado con 375 trabajadores de enfermería de un hospital universitario en la ciudad de São Paulo, Brasil, utilizando tres instrumentos auto-aplicables: uno para caracterización sociodemográfica y profesional, la Escala de Resiliencia y el Índice de Capacidad Laboral. Los datos se analizaron mediante análisis de regresión lineal múltiple. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación de la Institución. Resultados: Entre los trabajadores participantes, el 15.2% mostró baja capacidad de recuperación y el 30.4% tiene algún nivel de capacidad laboral deteriorada. Cuanto más alto sea el puntaje del Índice de Habilidad de Trabajo, más alto será el puntaje de la Escala de Resiliencia (=0.722; p<0.001). Conclusión: la resiliencia se asoció positivamente con la capacidad de trabajo.

Estresse ocupacional no ambiente hospitalar: revisão das estratégias de enfrentamento dos trabalhadores de Enfermagem / Occupational stress in hospital settings: review of coping strategies of nursing professionals

Introdução: O processo de trabalho da Enfermagem pode contribuir para o estresse ocupacional, visto que é um trabalho que demanda muita atenção e responsabilidade. Para superar os estressores presentes no ambiente de trabalho são empregadas estratégias de enfrentamento do estresse, que são maneiras como o indivíduo lida com o estresse, minimizando os efeitos dos estressores no organismo, visando ao bem-estar físico e emocional. Objetivo: Identificar as estratégias de enfrentamento do estresse ocupacional dos trabalhadores de Enfermagem no ambiente hospitalar, por meio de uma revisão bibliográfica. Método: Pesquisa bibliográfica nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF), por meio da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Resultados: Foram selecionados 25 artigos, sendo 14 com abordagem quantitativa, 9 qualitativas e 2 quanti-qualitativas. As estratégias de enfrentamento encontradas na literatura foram classificadas de acordo com a escala Estratégias de Coping Ocupacional, que classifica em três categorias o modo como os indivíduos lidam/enfrentam os problemas do ambiente de trabalho: controle, esquiva e manejo de sintomas. Assim, foram encontradas, na literatura pesquisada, quatro estratégias de controle, oito de esquiva e sete de manejo de sintomas. Conclusão: As estratégias de controle foram avaliadas como eficazes para o enfrentamento do estresse.

Background: The nursing work process might contribute to the development of occupational stress, as it demands considerable attention and responsibility. Workers have resource to strategies to cope with stressors in the workplace. Coping strategies are ways to manage stress and minimize the effects of stressors to preserve the physical and emotional well-being. Objective: To identify through a literature review the strategies to cope with occupational stress adopted by hospital nursing professionals. Method: A literature search was conducted in databases Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS) and Nursing Database (BDENF) via Virtual Health Library (VHL) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). Results: Twentyfive studies were selected, 14 with quantitative, 9 with qualitative, and 2 with quantitative­qualitative approach. The located coping strategies were categorized according to the Coping with Job Stress (CJS) scale which classifies ways to cope with problems in the workplace under three categories: control, escape and symptom management. On these grounds, our literature review identified 4 control, 8 escape and 7 symptom management strategies. Conclusions: Control strategies were considered efficacious to manage stress.

Automonitorização glicêmica: dificuldades na realização do procedimento por pacientes com diabetes mellitus / Glycemic self-monitoring: difficulties in the realization care procedures faced by diabetes mellitus patients / Autocontrol de glucemia: dificultades en la realización del procedimiento de pacientes con diabetes mellitus

Objetivo: avaliar a realização do procedimento de automonitorização glicêmica em pacientes com diabetes. Método: estudo quantitativo, tipo descritivo-exploratório e observacional. Pacientes adultos com diabetes foram observados enquanto realizavam o procedimento no serviço de atenção secundária, e cada aspecto era assinalado em um formulário. Os dados sofreram tratamento estatístico e discutidos a partir da literatura científica. Resultados: entre os 60 participantes, 63% eram mulheres; 53,3% aposentados; idade entre 35 e 60 anos (51,7%); 60% com ensino fundamental; 51,7% com renda de até um salário mínimo; 38% tinham diagnóstico de diabetes entre 11 e 20 anos e, destes, 93,3% desconheciam as metas glicêmicas; 86,7% não higienizavam as mãos antes e após o procedimento e não faziam o descarte correto dos resíduos; 91,7% não realizavam a limpeza do aparelho após o uso; 75% não registravam os resultados. Conclusão: os participantes apresentaram dificuldades e falhas na prática de automonitorização glicêmica, que podem comprometer a vigilância do seu real estado de saúde, emergindo a necessidade de capacitação, com vistas à eficácia do procedimento e prevenção de complicações, além de melhorias no controle da doença. Assim, cabe ao enfermeiro que atua nessa clientela empreender esforços que possibilitem a aquisição pelo paciente das habilidades necessárias ao exercício da técnica da automonitorização glicêmica e o despertar de sua consciência para os riscos à saúde provocados por uma ação incorreta

Objective: to evaluate the realization of glycemic self-monitoring in diabetes patients. Method: quantitative, descriptive-exploratory and observational study. Adult diabetes patients were observed while performing the procedure in a secondary care service, and each aspect was noted on a form. Data were treated statistically and discussed based on the scientific literature. Results: among the 60 participants, 63% were women; 53.3% were retired; the age varied between 35 and 60 years (51.7%); 60% had elementary education; 51.7% had an income of up to one minimum wage; 38% had received the diagnosis of diabetes between the ages of 11 and 20 years, and of these, 93.3% were unaware of glycemic goals; 86.7% did not clean their hands before and after the procedure and did not dispose of the waste properly; 91.7% did not clean the device after use; 75% did not record the results. Conclusion: the participants presented difficulties and flaws in the practice of glycemic self-monitoring that may compromise the surveillance of their real health status. There is thus a need for training to promote effective realization of the procedure and prevention of complications, as well as improvements in disease control. It is therefore up to nurses who assist this clientele to undertake efforts to make possible that patients gain the necessary skills to exercise the technique of glycemic self-monitoring and awakening of their awareness regarding the health risks implied in incorrect actions.

Avaliação e proposta de promoção da resiliência nos trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário / Evaluation and proposal to promote resilience in nursing workers of a university hospital

Introdução: Os trabalhadores de enfermagem estão inseridos em um contexto laboral que tem contribuído para as desordens física e mental, mas que também pode ser fonte de prazer. Neste cenário, a resiliência, como ferramenta de construção humana, busca enfatizar as potencialidades e fortalezas do trabalhador, a encontrar um ponto de equilíbrio para o enfrentamento das adversidades laborais, e trazer à tona aqueles recursos dos quais o trabalhador não tem consciência de sua existência ou da sua capacidade de mobilizá-los. Objetivos: Mensurar o nível de resiliência em trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário; verificar os fatores associados a resiliência dos trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário; e propor um modelo para promoção da resiliência em trabalhadores de enfermagem. Método: Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, realizado com trabalhadores de enfermagem, de um hospital universitário, que atuavam na assistência direta aos pacientes e, no mínimo, há 6 meses na instituição. Foram aplicados dois instrumentos para coleta de dados: um questionário de caracterização sociodemográfica e profissional e a Escala de Resiliência. Resultados: O escore médio da Escala de Resiliência dos 375 participantes foi de 138,7 pontos (dp=18,3), variando de 36,0 a 174,0 pontos e mediana de 142,0 pontos. A maior proporção de trabalhadores reportou nível moderadamente baixo/moderado (45,3%; 170), seguido pelo nível moderadamente alto/alto (39,5%; 148), sendo que 15,2% (57) apresentaram baixo nível de resiliência. A resiliência teve associação positiva com a idade, com o tempo de trabalho na instituição e com o tempo de trabalho na profissão, sendo que quanto mais elevadas, maior o escore da Escala de Resiliência. Na regressão linear, a interpretação do modelo é: para cada ano de idade ocorre aumento de 0,289 pontos na Escala de Resiliência. O modelo para promoção de resiliência se constituiu na elaboração de uma oficina com quatro encontros semanais, em grupo de 8 a 10 trabalhadores de enfermagem, com vistas a promoção dos fatores de proteção, intrínsecos e extrínsecos. Conclusão: O escore médio da Escala de Resiliência nos trabalhadores de enfermagem foi de 138,7 pontos (dp=18,3), contudo, apesar da média estar dentro de um nível mediano, deve-se considerar que os valores da escala de resiliência variaram de 36,0 a 174,0 pontos. Ou seja, houveram trabalhadores com nível alto de resiliência, mas cerca de 15% apresentaram baixo nível de resiliência, indicando uma situação de risco para o adoecimento. As variáveis idade, tempo de trabalho na profissão e tempo de trabalho na instituição foram identificadas como fatores associados à resiliência dos trabalhadores de enfermagem de um hospital universitário. Por outro lado, foi possível evidenciar que o sexo, o estado civil, a escolaridade e a remuneração, bem como as demais variáveis profissionais não são determinantes para a resiliência. Esses achados constituem numa contribuição desta pesquisa aos saberes da resiliência no campo do trabalho, em particular, o da enfermagem, principalmente, por haver poucos estudos que abordem a questão da resiliência em trabalhadores de enfermagem.

Introduction: The Nursing workers are inserted in a labour context which has contributed to the physical and mental disorders, but it can also be a source of pleasure.In this context, the resilience, seeks to emphasize the potentials and strengths of the worker, as a tool for human construction, to find a balance point for the confrontation of labour adversities, and to bring to the fore those resources of which the worker is not aware of his existence or his ability to mobilize them. Objectives: To measure the level of resilience in nursing workers of a university hospital; to verify the factors associated with the resilience of nursing workers of a university hospital; and to propose a model for promote resilience in nursing workers. Method: This is an exploratory, descriptive and cross-sectional study with a quantitative approach, carried out with nursing workers from a university hospital, working in patient care and with at least for 6 months at the institution. Two instruments were used for data collection: a sociodemographic and professional characterization questionnaire and the Resilience Scale. Results: The mean score of the 375 participants of the Resilience Scale was 138.7 points (sd = 18.3), ranging from 36.0 to 174.0 points and a median of 142.0 points. The highest proportion of workers reported a moderately low/moderate level (45.3%, 170), followed by moderately high/high level (39.5%, 148), and 15.2% (57) had a low level of resilience. Resilience had positive association with age, working time in the institution and working time in the profession, being the highest, largest score of the Resilience Scale. In linear regression, the interpretation of the model is: for each year of age occurs an increase of 0.289 points in the Resilience Scale. The model for promotion of resilience consisted in the elaboration of a workshop with four weekly meetings, in a group from 8 to 10 nursing workers, with a view to promoting protection, intrinsic and extrinsic factors. Conclusion: The mean score of the Resilience Scale in nursing workers was 138.7 points (sd = 18.3), however, although the average was within a median level, it should be considered that the values oh the Resilience Scale ranged from 36.0 to 174.0 points. In other words, there were workers with a high level of resilience, but about 15% showed low level of resilience, indicating a risk situation for the illness. The variables age, working time in the profession and working time in the institution were identified as factors associated with resilience of nursing workers in a university hospital. Otherwise, it was possible to show that gender, marital status, education and remuneration, as well as other variables professional are not determinant for resilience. These findings constitute a contribution of this research to the knowledge of resilience in the field of work, in particular, the nursing, mainly because there are few studies that address the issue of resilience in nursing workers.

Temáticas investigadas pelo Grupo de Estudos sobre a Saúde do Trabalhador de Enfermagem e Saúde / Research topics of the Study Group on Occupational Health of Nursing and Health Personnel / Temáticas investigadas por el Grupo de Estudios sobre la Salud del Trabajador de Enfermería y Salud

Objetivo: analisar a temática das produções do Grupo de Estudos Sobre a Saúde do Trabalhador de Enfermagem e Saúde (GESTES), no período de 1997 a 2014. Metodologia: trata-se de um estudo documental, descritivo, com abordagem quantitativa. A coleta dos dados e análise documental ocorreu no primeiro semestre de 2015, a partir das informações contidas no currículo lattes dos pesquisadores do grupo. Resultados: foram identificados 261 trabalhos científicos publicados sobre a saúde do trabalhador no período. Das publicações, a temática Exposições às cargas de trabalho e/ou processo de desgaste no trabalho foi predominante, seguida de Implicações para o trabalhador e trabalho, Gerenciamento e propostas de intervenção para a saúde do trabalhador e Vigilância à saúde do trabalhador. Conclusões: a análise das temáticas estudadas aponta para as lacunas que devem nortear a construção de novos estudos.

Objective: to examine topics of scientific production by the Study Group on Occupational Health of Nursing and Health Personnel, from 1997 to 2014. Method: this was a quantitative and descriptive documentary study. Data collection and document analysis, in the first half of 2015, was based on information from the Lattes résumés of the group's researchers. Results: 261 scientific publications on workers' health were identified in that time period. The predominant theme in those publications was "exposure to overwork and/or job strain", followed by "implications for worker and job", "workers' health management and proposals for intervention" and "workers' health surveillance". Conclusion: study of the research topics points to gaps that should guide the construction of new studies.

Objetivo: analizar el tema de las producciones del Grupo de Estudio sobre la Salud de Enfermería y Salud (GESTES), de 1997 a 2014. Método: es un estudio documental y descriptivo con enfoque cuantitativo. La recolección de datos y el análisis de documentos se produjeron en la primera mitad de 2015, teniendo en cuenta la información contenida en el currículo Lattes de los investigadores del grupo. Resultados: se han identificado 261 trabajos científicos publicados sobre la salud de los trabajadores en ese período. Entre las publicaciones, la temática 'Exposiciones a las cargas de trabajo y/o proceso de desgaste en el trabajo' fue predominante, seguida de 'Implicaciones para el trabajador y el trabajo', 'Gerenciamiento y propuestas de intervención y de políticas para la salud del trabajador y Vigilancia a la salud del trabajador'. Conclusión: el análisis de las temáticas estudiadas apunta hacia brechas que deben llevar a la construcción de nuevos estudios.

Health problems of nursing workers in a public educational institution / Problemas a la salud de los trabajadores de enfermería en una institución educativa pública / Agravos à saúde dos trabalhadores de enfermagem em uma instituição pública de ensino

Objective: To identify the issues occurred with nursing workers through a Health Monitoring System for Nursing Workers (SIMOSTE) and to describe the consequences of those problems. Method: This is a quantitative, exploratory and descriptive study realized in a teaching hospital in the west region of the city of São Paulo. Results: From the SIMOSTE, 1.847 occurrences were registered in a six month period. Within the main occurrences, medical licenses, work related accidents with and without removals; psychiatric consultations and psychotherapy were highlighted. Conclusion: The data points out to the need for the development of new health vigilance actions to notify accidents and illness related to work, besides the prevention of issues. 
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Objetivo: Identificar los problemas de salud producidos en el personal de enfermería por medio del Sistema de Vigilancia de la Salud de los Trabajadores de Enfermería (SIMOSTE) y describir las consecuencias de esos problemas. Método: Estudio exploratorio cuantitativo y descriptivo realizado en un hospital universitario situado en el oeste de la ciudad de São Paulo. Resultados: En SIMOSTE se registraron 1.847 incidentes ocurridos en un periodo de 6 meses. Entre los eventos más importantes se destacan las licencias médicas, los accidentes laborales con y sin baja laboral, atención psiquiátrica y psicoterapia. Conclusión: Los datos apuntan a la necesidad de desarrollar nuevas acciones de vigilancia en salud dirigidas a la notificación de los accidentes y de las enfermedades profesionales, además de su prevención. 

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Objetivo: Identificar os agravos ocorridos com os trabalhadores de enfermagem por meio do Sistema de Monitoramento da Saúde dos Trabalhadores de Enfermagem (SIMOSTE) e descrever as consequências desses agravos. Método: Trata-se de um estudo de natureza quantitativa do tipo exploratório descritivo que foi realizado em um hospital-escola situado na zona oeste do município de São Paulo. Resultados: A partir do SIMOSTE foram registradas 1.847 ocorrências no período de 6 meses. Entre as principais ocorrências destacam-se as licenças médicas, os acidentes de trabalho com e sem afastamentos, os atendimentos psiquiátricos e psicoterapia. Conclusão: Os dados apontam para a necessidade do desenvolvimento de novas ações de vigilância em saúde voltadas para a notificação dos acidentes e das doenças relacionadas ao trabalho, além da prevenção dos agravos.
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A incapacidade vivenciada por trabalhadores de enfermagem no retorno ao trabalho / The failure experienced by nursing workers on return to work / El fracaso experimentado por los trabajadores de enfermería en volver al trabajo

Ponderando as abordagens adotadas sobre incapacidade e as lacunas da política de reabilitação profissional, o presente estudo tem como objetivo compreender o fenômeno retornar ao trabalho após afastamento por Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. Trata-se de uma pesquisa qualitativa fenomenológica, com abordagem da fenomenologia existencial heideggeriana, que enseja compreender a experiência vivida a partir do sujeito e sua existência. Entre junho e julho de 2011, foram entrevistadas seis trabalhadoras de enfermagem, de um Hospital Escola, na cidade de São Paulo, que estavam vivenciando o processo de retorno ao trabalho após afastamento por Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho. Para tanto, as trabalhadoras de enfermagem responderam a questão norteadora: Como está sendo para você retornar ao trabalho após o período de afastamento? O mundo-vivido das trabalhadoras de enfermagem é marcado pela incapacidade tanto resultante da dor intensa quanto pelo próprio processo de adoecer. Estas modificações são relatadas como perdas existenciais que acompanham as trabalhadoras no curso da doença. O processo de retorno ao trabalho é muito complexo, e necessita da iniciativa e atuação de vários atores para que este seja um processo saudável, que não desencadeie ou piore a incapacidade.

Pondering the approaches adopted on disability and the shortcomings of vocational rehabilitation policy, the present study aims to understand the phenomenon returns to work after clearance for work-related musculoskeletal disorders. It is a qualitative research phenomenological, existential phenomenology Heideggerian approach, which requires understanding the lived experience from the subject and its existence. Between June and July 2011, six workers interviewed from a Hospital, Nursing School, in the city of São Paulo, who were experiencing the process of return to work after clearance for work-related musculoskeletal disorders. For both, the nursing workers responded to guiding question: how is being to you return to work after the period of estrangement? The world-experienced nursing workers marked by the inability both resulting from intense pain as the disease process itself. These modifications reported as existential losses that accompany the workers in the course of the disease. The process of return to work is very complex and requires initiative and activities of various actors for this to be a healthy process, unleash or worsens the disability.

Reflexionando sobre los abordajes adoptados sobre la incapacidad y las deficiencias de la política de rehabilitación profesional, el presente estudio tiene como objetivo comprender el fenómeno "retornar al trabajo después de un alejamiento por Disturbios Osteomusculares Relacionados al Trabajo". Se trata de una investigación cualitativa fenomenológica, con abordaje de la fenomenología existencial heideggeriana, que desea comprender la experiencia vivida a partir del sujeto y su existencia. Entre junio y julio de 2011, se entrevistaron a seis trabajadoras de enfermería de un Hospital Enseñanza, en la ciudad de São Paulo, que estaban experimentando el proceso de retorno al trabajo después del alejamiento por Disturbios Osteomusculares Relacionados al Trabajo. Para ello, las trabajadoras de enfermería contestaron la pregunta guía: ¿Cómo está siendo para usted regresar al trabajo después del periodo de alejamiento? El mundo-vivido de las trabajadoras de enfermería está marcado por la incapacidad tanto resultante del dolor intenso como por el propio proceso de enfermedad. Estas modificaciones son relatadas como pérdidas existenciales que acompañan a las trabajadoras en el curso de la enfermedad. El proceso de retorno al trabajo es muy complejo, y necesita de la iniciativa y actuación de diversos actores para que este sea un proceso saludable, que no desencadene o empeore la incapacidad.

Novos olhares sobre o sujeito que adoece no trabalho hospitalar / New perspectives on subjects who become ill in hospital work / Nuevas miradas sobre el sujeto que adolece en el trabajo hospitalar

Este artigo tem como objetivo refletir as novas maneiras de olhar para os sujeitos que adoecem no trabalho hospitalar, evidenciando a potencialidade da pesquisa qualitativa fenomenológica para compreender não apenas a doença, e sim, o sujeito que adoece. O adoecer no trabalho hospitalar tem se revelado um fenômeno complexo necessitando de estudos que contemplem diversos aspectos, e que possam compreender o cotidiano das relações de trabalho, e as experiências dos sujeitos que adoecem. Despertar para o impacto do adoecimento no trabalho, valorizando o sujeito e a experiência vivida significa o delineamento de novas maneiras de intervir sobre a saúde do trabalhador, minimizando os agravos e compreendendo o trabalhador em sua totalidade existencial.

This article aims to reflect on the new ways of viewing those subjects who become ill in hospital work, evidencing qualitative phenomenological research's potential for understanding not only the illness, but also the subject who falls ill. Falling ill in hospital work has been shown to be a complex phenomenon, requiring studies which consider diverse aspects and which can understand the everyday of work relationships and the experiences of the subjects who become ill. Becoming aware of the impact of becoming ill at work and valuing the subject and the experience lived through means delineating new ways of intervening in the worker's health, minimizing harm and understanding the worker in his or her existential totality.

Este artículo tiene como objetivo reflexionar sobre nuevas formas de mirar para los sujetos que adolecen en el trabajo hospitalar, evidenciando la potencialidad de la investigación cualitativa fenomenológica para comprender no solo la enfermedad, pero el sujeto que adolece. El adolecer en el trabajo hospitalar viene se revelando un fenómeno complejo necesitando de estudios que contemplen diversos aspectos, y que puedan comprender el cotidiano de las relaciones de trabajo, y las experiencias de los sujetos que adolecen. Despertar para el impacto del adolecer en el trabajo, valorando el sujeto y su experiencia significa la delineación de nuevas formas de intervenir en la salud del trabajador, minimizando los agravios y comprendiendo el trabajador en su totalidad existencial.

Intervention strategies for the health of university hospital nursing staff in Brazil / Estratégias de intervenção relativas à saúde dos trabalhadores de enfermagem de hospitais universitários no Brasil / Estrategias de intervención para la salud de los trabajadores de enfermería de hospitales universitarios en Brasil

OBJECTIVE: The aim of this study was to propose intervention strategies for the health of hospital-based nursing staff. METHOD: It was a field study, with a quantitative and qualitative approach, developed from data collected through the Monitoring System of Nursing Workers' Health in seven public and university hospitals of Brazil. Intervention strategies proposed considered regional specificities and the demands presented by professionals in each setting. RESULTS: The interventions were developed for: each workload to which nursing staff was exposed; processes of strain generated; and intervention strategies at the settings, according to the needs of the national scenario. CONCLUSION: Monitoring the health of nursing staff is a beginning point for building strategies directed at the health profile of each reality.

OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi propor estratégias de intervenção referentes à saúde dos trabalhadores de enfermagem hospitalares. MÉTODO: trata-se de estudo de campo, com abordagem quantiqualitativa, desenvolvido com base em dados coletados por meio do sistema de monitoramento da saúde dos trabalhadores de enfermagem, em sete hospitais públicos e universitários do País. A proposição de estratégias de intervenção considerou as especificidades regionais e as demandas apresentadas pelos profissionais de cada cenário. RESULTADOS: as intervenções foram elaboradas no sentido de atender cada carga de trabalho à qual os trabalhadores de enfermagem estavam expostos, aos processos de desgaste gerados e às estratégias de intervenção nos cenários, respondendo às necessidades do cenário nacional. CONCLUSÃO: a monitoração da saúde dos trabalhadores de enfermagem representa um ponto de partida para a construção de estratégias direcionadas ao perfil de adoecimento de cada realidade.

OBJETIVO: el objetivo de este estudio fue proponer estrategias de intervención para la salud de los trabajadores de enfermería hospitalaria. MÉTODO: se trata de un estudio de campo, con enfoque cuanti-cualitativo, desarrollado a partir de los datos recopilados por medio del Sistema de Monitoreo de la Salud de los Trabajadores de Enfermería, en siete hospitales públicos y universitarios en el País. La proposición de estrategias de intervención consideró las especificidades regionales y las demandas presentadas por los profesionales en cada escenario. RESULTADOS: las intervenciones fueron desarrolladas para cada carga de trabajo a las que los trabajadores de enfermería estaban expuestos, los procesos de desgaste generados y las estrategias de intervención en los escenarios, en respuesta a las necesidades de la escena nacional. CONCLUSIÓN: el monitoreo de la salud de los trabajadores de enfermería representa un punto de partida para la construcción de estrategias dirigidas al perfil epidemiológico de cada realidad.